张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科 去问诊

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舌胖是肾阴虚还是阳虚

2024.07.16 12:06

舌胖一般多见于阳虚。

舌胖是中医舌诊中的一种表现。阳虚,尤其是脾肾阳虚时,由于阳气不足,不能温化水湿,水湿内停,可导致舌体胖大,舌质多淡嫩,苔白滑。同时患者还常伴有面色苍白或黧黑、神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、下利清谷、小便清长等阳虚表现。

仅凭舌胖这一单一表现不能明确诊断为阳虚,还需要结合全身的症状、脉象等进行综合判断。因为其他情况也可能出现舌胖,如脾虚湿盛,脾气虚不能运化水湿,湿邪停滞也会使舌体胖大,伴有齿痕,这类患者多有肢体困倦、食欲不振、腹胀便溏等表现;长期过量饮酒、喜食肥甘厚味等也可能导致舌胖。

在临床诊断中,中医强调四诊合参,即望、闻、问、切相结合,全面收集病情资料,进行综合分析,以准确判断机体的病理状态。同时,舌诊只是中医诊断的一部分,不能仅凭舌象来确定具体的证型。如果发现舌胖或有其他身体不适,建议及时寻求专业中医师的帮助,以便进行准确的辨证论治,制定合适的治疗方案。