输尿管梗阻最常见的病因是什么

2024.10.21 14:12

输尿管梗阻最常见的病因有输尿管结石、输尿管狭窄、输尿管肿瘤、腹膜后纤维化、外来压迫。具体分析如下：

1.输尿管结石：输尿管结石是输尿管梗阻常见病因之一。病因多为肾脏结石下移进入输尿管，由于输尿管存在生理性狭窄部位，结石容易嵌顿在此处，导致输尿管梗阻。患者常伴有肾绞痛、血尿等症状。

2.输尿管狭窄：先天性输尿管狭窄多因胚胎发育异常所致，如输尿管肾盂连接处狭窄等。后天性因素包括医源性损伤，像输尿管镜检查、手术等操作对输尿管造成损伤后形成瘢痕狭窄。患者可出现肾积水等表现。

3.输尿管肿瘤：输尿管肿瘤可分为良性和恶性肿瘤。病因尚不明确，可能与遗传、化学物质刺激等有关。肿瘤在输尿管内生长，可阻塞输尿管管腔，导致梗阻，患者可能出现血尿、腰部疼痛等症状。

4.腹膜后纤维化：病因可能与自身免疫性疾病、药物副作用等有关。腹膜后的纤维组织异常增生，包绕输尿管，压迫输尿管使其管腔狭窄，最终引起梗阻，可导致肾积水等情况。

5.外来压迫：周围组织或器官的病变可压迫输尿管造成梗阻。例如，女性盆腔肿瘤如宫颈癌、卵巢癌等，增大到一定程度会压迫输尿管。另外，腹主动脉瘤也可能压迫输尿管。

输尿管梗阻会影响尿液的正常排泄，导致肾积水等严重并发症，若不及时处理，可损害肾功能，因此需要及时诊断病因并进行相应的治疗。

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