马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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糖尿病肾病要补充蛋白吗

2024.09.07 12:18

糖尿病肾病患者需要根据具体情况来决定是否补充蛋白。

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。在糖尿病肾病早期,患者可能会出现微量白蛋白尿,此时通常不需要特意补充蛋白,应适当限制蛋白质的摄入,以减轻肾脏负担,避免进一步加重肾脏损伤。但如果患者已经进展到大量蛋白尿、低蛋白血症阶段,尤其是出现严重水肿、营养不良等情况时,则可能需要在医生的指导下适当补充蛋白质。

这是因为当大量蛋白尿持续存在时,会导致体内蛋白质不断丢失,引起低蛋白血症,进而可出现水肿、乏力等表现,严重影响患者的生活质量和预后。此时,合理补充蛋白质有助于纠正低蛋白血症,改善营养状况。补充蛋白质也并非越多越好。过量的蛋白质摄入可能会加重肾脏的代谢负担,促进肾脏病变的进展。对于糖尿病肾病患者是否需要补充蛋白以及补充的量,需要综合考虑患者的肾功能、蛋白尿水平、营养状况等多方面因素。医生一般会根据患者的具体情况进行个体化评估,并制定合适的营养治疗方案。患者应严格遵循医生的建议,避免自行盲目补充或限制蛋白质,同时还应注意控制血糖、血压等,以延缓糖尿病肾病的进展。患者还应定期复查肾功能、尿常规等相关指标,以便及时调整治疗方案。糖尿病肾病患者对于蛋白质的补充需要谨慎对待,在医生的指导下进行科学合理的管理。