郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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什么是不动杆菌肺炎

2024.11.12 10:44

不动杆菌肺炎是由不动杆菌感染引起的肺部炎症性疾病。

不动杆菌广泛存在于自然界和医院环境中,属于条件致病菌。在人体抵抗力下降、正常呼吸道防御机制被破坏等情况下,不动杆菌就可能侵入下呼吸道引发肺炎。这种肺炎在医院获得性肺炎中占有一定比例,尤其是在重症监护病房ICU等医疗环境中更为常见。患者往往存在一些基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、恶性肿瘤等,或者接受了侵入性的医疗操作,像气管插管、机械通气等,这些因素都增加了感染不动杆菌肺炎的风险。

不动杆菌肺炎的临床表现缺乏特异性,常见症状包括发热、咳嗽、咳痰,痰液可为黄色脓性痰或白色黏痰等,严重者可出现呼吸困难、胸痛等症状。在诊断方面,需要综合患者的临床表现、影像学检查如胸部X线或CT显示肺部炎症浸润影等以及微生物学检查痰液、支气管肺泡灌洗液等标本中培养出不动杆菌来明确诊断。治疗上比较棘手,因为不动杆菌往往对多种抗生素耐药,需要根据药敏试验结果选择合适的抗菌药物,如碳青霉烯类等,但随着耐药情况的不断发展,有时还需要联合用药,同时还需要积极治疗患者的基础疾病,加强支持治疗,以提高患者的免疫力和整体治疗效果。