路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 耳鼻喉科 去问诊

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得了颅底肿瘤要进行开颅手术吗

2024.09.29 11:56

得了颅底肿瘤不一定都要进行开颅手术。

颅底肿瘤由于位置深在且结构复杂,手术治疗具有很大的挑战性。是否进行开颅手术需要综合多方面因素来决定。首先要评估肿瘤的性质、大小、位置以及与周围重要结构的关系。对于一些体积较小、位置相对表浅、对周围组织侵犯较少且症状不严重的颅底肿瘤,可能会先考虑其他治疗方法,如立体定向放疗、伽马刀等,不一定直接选择开颅手术。对于大多数颅底肿瘤,尤其是那些体积较大、引起明显症状如严重头痛、神经功能障碍等,或者有恶变倾向的肿瘤,开颅手术往往是重要的治疗手段之一。开颅手术可以更直接地切除肿瘤,解除肿瘤对周围组织的压迫,改善症状和提高患者的生活质量。但开颅手术也存在一定风险,如出血、感染、神经损伤等,术前需要医生与患者及家属进行充分沟通,权衡利弊。

随着医疗技术的不断进步,除了传统的开颅手术外,还有一些新的手术方式和技术也在不断发展和应用。比如内镜技术,可以通过鼻腔等自然通道进入颅底进行手术,减少了手术创伤;神经导航技术可以帮助医生更精准地定位肿瘤,提高手术的准确性和安全性。同时,多学科协作的模式也越来越重要,神经外科医生、肿瘤科医生、放疗科医生等共同参与,为患者制定个体化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。对于颅底肿瘤患者,治疗方案的选择需要综合考虑多种因素,开颅手术只是其中之一,应根据患者的具体情况进行最适合的治疗决策。