张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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拉肚子大便带血是癌吗

2024.08.10 20:56

拉肚子大便带血不一定是癌。

拉肚子即腹泻,同时大便带血,可能由多种原因引起,癌症只是其中之一,但并非唯一原因。除了癌症,还有很多其他情况可能导致这种表现。

炎症性肠病是常见原因之一,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,炎症刺激肠道黏膜导致其受损、糜烂、出血,可出现腹泻伴血便。肠道感染,如细菌、病毒、寄生虫感染等,可引起肠道炎症反应,出现腹泻、脓血便等。痔疮也较为常见,尤其是内痔,在排便时可能破裂出血,血液常附着于大便表面,同时可能伴有肛门坠胀感等,一般不会有明显的腹泻。肛裂时因肛管皮肤撕裂,排便时会有鲜血流出,伴有疼痛,也可能因疼痛导致排便异常而出现类似腹泻的表现。一些药物的不良反应、肠易激综合征、缺血性肠病、血液系统疾病等也可能引起腹泻伴血便。

而癌症,如结肠癌、直肠癌等,随着肿瘤的生长,可能出现便血、腹泻或便秘交替等症状,但往往还会伴有腹痛、腹部肿块、消瘦、乏力等其他表现。

当出现拉肚子大便带血时,不能简单地认为就是癌症,需要综合考虑各种可能的因素。应及时就医,进行详细的检查,如大便常规和潜血试验、肠镜、腹部超声或CT等,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。如果过度担忧或自行猜测,可能会延误病情或导致不必要的焦虑。只有通过专业的诊断和评估,才能准确判断病因,并给予恰当的治疗。