黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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小儿肝硬化要手术吗

2024.08.06 09:45

小儿肝硬化是否需要手术,取决于肝硬化的具体病因和病情严重程度。在某些情况下,手术是必要的治疗手段。

小儿肝硬化可能由多种原因引起,如先天性胆道闭锁、肝脏肿瘤、病毒性肝炎等。对于先天性胆道闭锁导致的肝硬化,手术通常是唯一有效的治疗方法。胆道闭锁会导致胆汁无法正常排出,进而引起肝脏损伤和肝硬化。如果不进行手术,病情可能会迅速恶化,甚至危及生命。例如,通过肝管空肠R-Y吻合术Kasai术可以重建胆道,使胆汁排泄恢复正常,从而改善肝脏功能。

对于其他原因引起的小儿肝硬化,如肝脏肿瘤,手术也是治疗的重要手段。及时手术切除肿瘤,可以有效缓解病情,甚至达到治愈的目的。

如果小儿肝硬化是由病毒性肝炎引起的,手术可能不是首选治疗方法。在这种情况下,抗病毒治疗、保肝护肝和支持治疗可能是更为重要的治疗手段。当然,如果病毒性肝炎导致的肝硬化出现了严重的并发症,如食管胃底静脉曲张破裂出血,手术干预可能是必要的。

手术本身具有一定的风险,尤其是对于肝硬化患者来说,手术风险可能更高。在决定是否手术时,医生会综合考虑患儿的病情、年龄、体质等因素。如果手术风险较高,医生可能会选择其他治疗方法。

小儿肝硬化是否需要手术,取决于病因和病情严重程度。在先天性胆道闭锁、肝脏肿瘤等情况下,手术是必要的治疗手段。而对于病毒性肝炎导致的肝硬化,手术可能不是首选治疗方法。在决定是否手术时,医生会全面评估患儿的病情,以确保治疗方案的最佳化。对于肝硬化患者,积极治疗原发病、控制并发症、改善肝脏功能是治疗的关键。同时,加强患儿的营养支持、提高免疫力、预防感染等也是治疗过程中不可忽视的重要环节。