李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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糖尿病会容易得尿道结石吗

2024.10.28 17:48

糖尿病患者相对更容易得尿道结石。

糖尿病患者由于体内胰岛素分泌不足或作用缺陷,导致血糖代谢紊乱。长期的高血糖状态会引起一系列的病理生理改变,从而增加尿道结石的发病风险。一方面,高血糖会使尿液中的葡萄糖含量升高,而葡萄糖是细菌的良好培养基,容易滋生细菌引发泌尿系统感染。泌尿系统感染会改变尿液成分,影响尿液中晶体物质的溶解度,促使结石形成。例如,感染产生的某些细菌能分解尿素产生氨,使尿液碱化,有利于磷酸盐、碳酸盐等在碱性环境中沉淀,进而形成结石。另一方面,糖尿病患者往往存在代谢异常,可能伴有钙、磷等矿物质代谢紊乱。肾脏对钙、磷的重吸收和排泄功能可能受到影响,导致尿液中钙、磷排泄增加,增加了结石形成的物质基础。

糖尿病患者的神经和血管病变也与尿道结石的形成有关。糖尿病神经病变可影响膀胱的神经功能,导致膀胱排空不全,尿液在膀胱内潴留。尿液潴留会使尿液中的有害物质浓度升高,晶体物质更容易析出形成结石。同时,糖尿病血管病变可影响肾脏的血液循环,肾脏灌注不足可能影响尿液的生成和排泄过程,进一步扰乱尿液成分的平衡,为尿道结石的形成创造条件。