李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便有灼烧感有血尿是怎么回事

2024.10.28 17:48

小便有灼烧感且有血尿可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎、前列腺炎等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,容易引起血尿,同时会有灼烧感。常见的如膀胱炎、尿道炎等。患者通常还伴有尿频、尿急等症状。日常要注意个人卫生,增加饮水,促进排尿,必要时使用抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,从而导致血尿,并且结石刺激尿路组织会产生灼烧感。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。患者可能还会有腰腹部疼痛等症状。小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石往往需要体外冲击波碎石或手术取石等。

3.泌尿系统肿瘤:肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血,引起血尿,肿瘤也可能侵犯尿路组织产生灼烧感。肾肿瘤、膀胱肿瘤等都可能出现这种情况。患者可能出现体重减轻、乏力等全身症状。通常需要手术、化疗、放疗等综合治疗。

4.肾小球肾炎:肾小球的滤过功能受损,红细胞漏出到尿液中形成血尿,同时肾脏的炎症状态可能导致尿路出现灼烧感。发病与自身免疫、感染等多种因素有关。患者可能伴有蛋白尿、水肿等症状。需要根据具体类型进行相应的药物治疗,如糖皮质激素等。

5.前列腺炎:男性前列腺发生炎症时,前列腺充血、肿大,可引起血尿,炎症刺激尿道也会有灼烧感。久坐、酗酒、细菌感染等都可能诱发前列腺炎。患者还可能有会阴部坠胀等症状。需要针对病因进行治疗,如使用抗生素、改善生活习惯等。

如果出现小便有灼烧感且有血尿的情况,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,尽早进行针对性的治疗,避免延误病情。