黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肠梗阻一定会引起腹膜炎吗

2024.11.22 15:58

肠梗阻不一定会引起腹膜炎。

肠梗阻是指肠道内容物通过障碍,可由多种原因引起,如肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤等。当肠梗阻发生时,如果梗阻部位以上的肠管扩张、肠腔内压力不断升高,可能会导致肠壁血运障碍,肠壁缺血坏死,肠管破裂,这时肠道内的细菌和毒素就会进入腹腔,从而引发腹膜炎。在肠梗阻早期,尤其是单纯性肠梗阻,肠道血运尚未受到严重影响,肠管没有发生坏死穿孔,仅仅是肠内容物通过受阻,这种情况下一般不会引起腹膜炎。例如,不完全性肠梗阻,肠道还存在部分通畅性,可能仅表现为腹痛、腹胀、呕吐和停止排气排便等症状,而没有腹膜炎的体征。

虽然肠梗阻不一定会引起腹膜炎,但肠梗阻是一种较为严重的急腹症,一旦怀疑或确诊,应及时就医。医生会通过详细的病史询问、体格检查、腹部影像学检查等手段来判断肠梗阻的类型、严重程度等。患者在患病期间要严格遵循医嘱,禁食禁水,避免肠道负担加重。同时,要密切观察自身症状,如腹痛是否加剧、是否出现发热等新的症状,以便及时告知医生,调整治疗方案。