刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

头皮刺痛会是脑溢血吗

2024.11.25 16:48

头皮刺痛通常不是脑溢血。

脑溢血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,其主要症状往往是突发的头痛、头晕、呕吐、肢体无力、言语不清、意识障碍等。脑溢血引发的头痛多为剧烈的胀痛或劈裂样痛,疼痛部位较深,常伴有颅内压增高的表现,如喷射性呕吐等。而头皮刺痛更多是头皮局部的问题。头皮刺痛可能是由于头皮神经受到刺激引起的,比如头皮受凉、过度劳累、精神紧张等因素都可能导致头皮的感觉神经功能异常,从而出现刺痛感。另外,头皮局部的感染,像毛囊炎等,炎症刺激周围神经也会产生刺痛。还有带状疱疹,如果发生在头皮部位,在疱疹出现之前,也可能先有头皮刺痛的前驱症状。

从生理结构上来说,头皮和脑实质之间还有颅骨等结构相隔。头皮的神经感觉和脑内血管破裂出血所涉及的神经血管机制完全不同。头皮刺痛主要涉及头皮的浅感觉神经,而脑溢血是脑实质内血管破裂,影响的是脑部的神经功能、颅内压等深层次的生理状况。所以,单纯的头皮刺痛一般不考虑是脑溢血,但如果头皮刺痛同时伴有上述脑溢血的其他症状,或者有高血压等脑血管疾病的高危因素,也不能完全排除脑内病变的可能,需要进一步检查以明确诊断。