破伤风针最好在受伤后24小时内注射有效,但即使超过24小时,也应尽早注射。
破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风梭菌感染人体后有一定的潜伏期,通常为7-8天,可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者,预后越差。在受伤后24小时内注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,可以尽早中和进入人体的破伤风毒素,从而起到预防破伤风发作的作用。如果因为某些原因未能在24小时内注射,也不应该放弃注射,只要在破伤风发病之前注射都是有意义的。因为破伤风的发病存在潜伏期,在潜伏期内注射仍然能够在一定程度上阻止病情的发生发展。
对于伤口较深、污染较重如被泥土、铁锈等污染的开放性损伤,如刺伤、割伤等,发生破伤风感染的风险较高,及时注射破伤风针非常关键。同时,注射破伤风针后也需要对伤口进行彻底的清创处理,去除伤口内的异物、坏死组织等,减少破伤风梭菌滋生的环境。另外,不同类型的破伤风针,如破伤风抗毒素TAT和破伤风免疫球蛋白TIG,在预防效果、过敏反应等方面存在差异。TAT价格相对便宜,但容易引起过敏反应,注射前需要进行皮试;TIG价格较高,但过敏反应发生率低,不需要皮试,可直接注射。在实际应用中,医生会根据患者的具体情况,如伤口情况、过敏史等,选择合适的破伤风针进行注射。
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