甲状腺手术前的常规准备包括多个方面。
首先,在心理方面,医护人员要向患者及家属充分说明手术的必要性、手术方式、可能发生的并发症等情况,缓解患者的紧张、恐惧情绪,使患者能够以较好的心理状态接受手术。在生理方面,要进行全面的身体检查,包括评估患者的心肺功能、肝肾功能等基础状况,以确保患者能够耐受手术。同时,要完善甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查、甲状腺超声等相关的专科检查,明确甲状腺病变的性质、大小、位置等情况,为手术方案的制定提供依据。
在术前还需要进行一些特殊的准备。例如,对于甲状腺功能亢进的患者,需要先使用抗甲状腺药物将甲状腺功能控制在接近正常水平,以减少手术风险。还可能需要口服复方碘溶液,以减少甲状腺的血流,使甲状腺变硬变小,便于手术操作并减少术中出血。另外,要做好皮肤准备,一般在术前1天对颈部皮肤进行清洁、备皮,范围上至下颌角,下至两乳头连线,两侧至斜方肌前缘。在术前还需对患者进行呼吸训练,指导患者进行有效的深呼吸和咳嗽咳痰训练,这有助于术后患者的呼吸功能恢复,减少肺部并发症的发生。同时,要告知患者术前禁食禁水的时间,一般术前8小时禁食、4小时禁水,以防止术中发生呕吐、误吸等情况。还需做好血型鉴定和交叉配血试验,以备术中可能的输血需求。
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