异位性湿疹又称特应性皮炎,是一种与遗传过敏素质有关的慢性、复发性、炎症性皮肤病。
异位性湿疹主要发生于婴幼儿和儿童,通常在婴儿期就开始出现症状。其特点包括皮肤干燥、剧烈瘙痒、多形性皮损等。患者的皮肤往往非常干燥粗糙,容易出现红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂等多种形态的皮损,而且这些皮损常常对称分布。由于剧烈的瘙痒,患者会忍不住搔抓,从而导致皮肤抓破、继发感染等情况。异位性湿疹还具有病程慢性、反复发作的特点,病情可时轻时重,在不同的年龄段可能会有不同的表现。在婴儿期,多以急性和亚急性湿疹表现为主;在儿童期和青少年期,可表现为慢性苔藓样变。而且,这类患者往往还伴有其他特应性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘等,家族中也常有类似疾病的患者。
异位性湿疹的发病机制较为复杂,涉及遗传因素、免疫异常、皮肤屏障功能障碍等多个方面。遗传因素在其发病中起着重要作用,如果父母一方有特应性疾病史,子女患病的风险就会增加;如果父母双方都有,子女患病的概率则会更高。免疫异常主要表现为Th2型细胞因子的过度表达,导致炎症反应的发生。皮肤屏障功能障碍则使得外界的刺激物和过敏原更容易进入皮肤,引发和加重病情。对于异位性湿疹的诊断,需要综合考虑患者的个人和家族特应性疾病史、典型的临床表现以及相关的实验室检查。治疗上主要包括避免诱发因素、基础皮肤护理、外用药物治疗、系统药物治疗等,同时还需要对患者进行健康教育,提高患者对疾病的认识和自我管理能力,以减少疾病的复发,提高生活质量。异位性湿疹是一种较为常见且复杂的皮肤病,需要引起足够的重视和关注。
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