李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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无精症是后天造成的吗

2022.02.09 20:24

无精子症的确有一部分患者是后天造成的。无精症分为先天性的、后天性的。种类还分为梗阻性的无精子症和非梗阻性无精症,这两种都有先天性和后天性的原因。

后天性原因,比如炎症性的原因,是临床上最常见的,比如睾丸炎、附睾炎造成管道有损伤的,比如输精管、附睾管梗阻了,造成精子排不出来,称为后天性梗阻性无精子症。

一部分患者可以消炎,还有一大部分患者可能需要通过手术,显微镜下的附睾输精管的吻合手术才能进行复通,这是后天性、梗阻性的。当然还有一部分患者可能是因为手术的原因,比如做跟输精管有关部位的手术,不注意保护,造成输精管的损伤。还有一部分患者是肿瘤化疗之后盆腔的一些手术,造成输精管管道的损伤,造成后天性的、梗阻性的无精子症。

一部分患者是非梗阻性的,后天性造成的,还是最常见一些炎症性原因,比如附睾炎或者睾丸炎造成睾丸萎缩,睾丸神经功能有问题,精子生精功能没有或者产生比较少精液,没有精子。还有一部分患者可能是常见的用一些化疗药,比如肿瘤的患者,肿瘤化疗药对全身有影响,对睾丸的生精功能也有损伤,造成后天的非梗阻性的无精子症。