杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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频发早搏是因心脏供血不足吗

2024.09.10 18:14

频发早搏并不一定完全是因为心脏供血不足。

频发早搏是指每分钟早搏发生的次数较多。心脏供血不足可能是导致频发早搏的原因之一。当心脏冠状动脉狭窄或痉挛,引起心肌缺血缺氧时,会影响心肌细胞的正常电活动,从而容易诱发早搏。还有许多其他因素也可能导致频发早搏。例如,精神紧张、焦虑、压力过大、过度疲劳、睡眠不足、饮酒、咖啡或浓茶等刺激性饮品过量摄入、某些药物的影响、电解质紊乱如低钾、低镁等、心脏结构异常如心脏扩大、心肌病变等、内分泌疾病如甲状腺功能亢进等。一些生理性因素,如运动后、情绪激动时等,也可能偶尔出现早搏,但通常不频发。

在临床实践中,对于频发早搏的患者,需要进行全面详细的评估。医生会仔细询问病史,包括生活习惯、近期身体状态、用药情况等,还会进行体格检查、心电图、动态心电图、心脏超声、血液检查等,以明确早搏的原因和类型。只有明确了具体病因,才能采取针对性的治疗措施。如果是心脏供血不足引起的,需要改善心脏供血,如使用药物扩张冠状动脉、控制血脂等;如果是其他原因导致的,则需要根据具体情况进行相应的处理,如调整生活方式、治疗基础疾病、停用相关药物等。对于症状明显且药物治疗效果不佳的患者,可能需要考虑射频消融等其他治疗方法。频发早搏的原因较为复杂,不能简单地归结于心脏供血不足,需要综合分析和判断,以便制定合适的治疗方案。