郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺积水属于是大手术吗

2024.11.12 10:43

肺积水手术是否为大手术不能一概而论。

肺积水,医学上称为胸腔积液。如果是少量的胸腔积液,可能通过胸腔穿刺抽液这种相对简单的操作来处理,这通常不算是大手术。胸腔穿刺抽液是在局部麻醉下,使用穿刺针经皮肤、肋间组织等进入胸腔抽取积液,操作相对简便,对患者身体的创伤较小,术后恢复也比较快。如果胸腔积液的量较大、病因复杂,例如由于恶性肿瘤等严重疾病导致的胸腔积液,可能需要进行胸腔闭式引流术或者更为复杂的手术治疗。胸腔闭式引流术需要在胸壁上做一个小切口,插入引流管,虽然手术本身不算非常复杂,但也存在一定风险,如感染、出血等。如果是因为肺部严重病变如肺部肿瘤侵犯胸膜等情况导致的大量顽固性胸腔积液,可能需要进行开胸手术或者胸腔镜手术来处理原发病灶,这种情况下手术规模较大、风险较高、术后恢复时间较长,就属于大手术范畴了。

患者的身体状况也会影响手术的规模和风险程度。如果患者本身身体状况较差,存在多种基础疾病,如心脏病、糖尿病、肺部基础疾病等,即使是相对简单的胸腔穿刺抽液或者胸腔闭式引流术,也可能因为患者对手术的耐受性低而变得复杂,出现并发症的概率也会增加。所以,对于肺积水相关手术是否为大手术,需要综合考虑积液的量、病因、患者身体状况等多方面因素。