李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

绝经后乳腺结节怎么办

2024.12.31 08:17

绝经后乳腺结节可先观察、调整生活方式、药物治疗、穿刺活检、手术治疗。具体分析如下:

1.观察:绝经后女性体内激素水平变化,部分乳腺结节可能为良性且不会发展。如果结节较小、边界清晰、形态规则、无明显症状,可定期复查乳腺超声或钼靶,观察结节大小、形态等变化,一般3-6个月复查一次。

2.调整生活方式:保持健康的生活方式对乳腺健康有益。包括均衡饮食,减少高脂肪、高糖食物摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等;适度运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动;戒烟限酒;减轻压力,保持良好的心态,避免长期焦虑、抑郁等不良情绪,这些有助于维持身体内分泌稳定,可能使结节不再发展。

3.药物治疗:如果乳腺结节伴有乳腺增生等情况,可使用药物治疗。例如,对于疼痛明显者,可使用他莫昔芬等药物。他莫昔芬可以调节体内激素水平,减轻乳腺疼痛、抑制乳腺结节生长,但使用时需注意其副作用,如可能引起子宫内膜增厚等,要在医生指导下使用。

4.穿刺活检:当乳腺结节性质不明确,通过影像学检查难以判断良恶性时,可进行穿刺活检。这是一种微创检查方法,通过细针抽取结节组织进行病理检查,以明确结节是良性还是恶性,为后续治疗提供依据。

5.手术治疗:如果乳腺结节为恶性或者高度怀疑为恶性,或者结节较大、增长迅速、对周围组织有压迫等情况,需要进行手术治疗。手术方式包括乳腺肿物切除术、乳腺区段切除术、乳房切除术等,具体手术方式根据结节的性质、大小、位置以及患者的身体状况等因素决定。

绝经后发现乳腺结节,应避免自行按摩或挤压结节部位,以免刺激结节生长或导致炎症等情况。同时,不要盲目相信一些没有科学依据的民间疗法。如果有乳腺结节家族史,更要密切关注结节变化并遵循医生的建议进行检查和治疗。