王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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子宫内膜增生会复发吗

2024.08.22 16:29

子宫内膜增生有可能复发。

子宫内膜增生主要是由于长期无拮抗的雌激素刺激所致。即使经过治疗使子宫内膜恢复正常,在后续如果仍存在导致雌激素持续作用而缺乏孕激素拮抗的因素,如长期排卵障碍、肥胖、内分泌功能紊乱等,就可能再次引发子宫内膜增生,甚至有进展为子宫内膜癌的风险。

临床上治疗子宫内膜增生多采用孕激素治疗,通过孕激素的作用使子宫内膜转化为分泌期,从而逆转子宫内膜的增生状态。但这只是对症治疗,并没有去除病因。如果患者本身存在一些容易导致子宫内膜增生的基础疾病或不良生活因素未得到纠正,在治疗后一段时间,子宫内膜可能又会出现增生。例如,一些多囊卵巢综合征的患者,其排卵障碍问题持续存在,体内雌激素水平相对过高的情况未改善;或者患者体重严重超标,体内脂肪细胞产生的雌激素过多等。患者如果长期使用含有雌激素的保健品或药物,也可能诱发子宫内膜增生复发。对于子宫内膜增生的患者,治疗后需要密切关注病情变化,定期复查,同时积极改善生活方式,治疗基础疾病,以降低复发的风险。