陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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雷诺氏综合征有哪些症状

2024.11.25 13:06

雷诺氏综合征的症状主要有手指或脚趾皮肤颜色改变、局部发凉、麻木、疼痛、感觉减退。具体分析如下:

1.手指或脚趾皮肤颜色改变:雷诺氏综合征典型发作时,手指或脚趾的皮肤颜色会发生三相变化。首先是苍白,这是由于发作时小动脉痉挛,导致局部血流减少,皮肤缺血而呈现白色。接着变为青紫,这是因为缺血一段时间后,静脉血中的还原血红蛋白增加,使皮肤颜色转为青紫。最后变为潮红,当痉挛解除后,血液重新灌注,皮肤就会出现潮红现象。

2.局部发凉:由于血管痉挛,局部血液循环不畅,血液不能很好地将热量带到手指或脚趾部位,所以会出现局部发凉的症状。患者常常感觉手指或脚趾冰冷,即使在温暖的环境中这种发凉的感觉也可能持续存在,而且这种发凉的程度可能会随着病情的发展而加重。

3.麻木:血管痉挛影响了神经的血液供应,神经功能受到影响,从而导致手指或脚趾出现麻木感。麻木的范围可能从指尖或趾尖逐渐向近端蔓延,患者会感觉局部皮肤像隔着一层东西一样,对触摸等感觉变得不灵敏,严重时可能影响手部或足部的正常活动。

4.疼痛:在雷诺氏综合征发作时,疼痛也是常见的症状之一。一方面是由于血管痉挛时缺血缺氧刺激神经末梢引起疼痛;另一方面,当血管痉挛解除,血液重新灌注时,也会因为血管的扩张和局部代谢产物的堆积而产生疼痛。疼痛的性质多样,可表现为刺痛、胀痛或隐痛等,疼痛程度因人而异。

5.感觉减退:长期的血管痉挛和血液循环不良,会使手指或脚趾部位的神经功能进一步受损,导致感觉减退。患者可能对温度、疼痛、触觉等的感知能力下降,例如不能准确分辨冷热,轻微的刺伤或划伤可能感觉不到疼痛等,这不仅影响患者的生活质量,还可能因为对伤害的忽视而导致更严重的损伤。

雷诺氏综合征患者应尽量避免寒冷刺激,保持身体温暖,尤其是四肢末端。情绪波动可能诱发症状发作,所以要保持情绪稳定。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行相关检查和治疗。