于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

后腰刺痛是腰椎间盘膨出吗

2024.10.13 00:46

后腰刺痛不一定就是腰椎间盘膨出。

后腰刺痛可能由多种原因引起,虽然腰椎间盘膨出是导致后腰疼痛的常见原因之一,但不能仅凭后腰刺痛这一症状就确诊为腰椎间盘膨出。除了腰椎间盘膨出,还有许多其他情况可能导致后腰刺痛,比如腰肌劳损,这主要是由于腰部肌肉过度劳累、损伤等引起,常表现为后腰局部的刺痛、酸胀感;腰部的筋膜炎,可因寒冷、潮湿、慢性劳损等诱发,也会出现后腰的刺痛不适;腰椎的小关节紊乱、腰椎滑脱、腰椎骨折、肾脏疾病如肾结石、肾炎等、妇科疾病如盆腔炎等、带状疱疹等也都可能引起后腰刺痛。

要明确后腰刺痛的具体原因,需要综合考虑多种因素。详细的病史询问,包括疼痛的特点、发作时间、加重或缓解因素等非常重要。体格检查可以帮助发现一些特定的体征。还可能需要结合影像学检查,如腰椎X线、CT、磁共振成像MRI等,以及其他相关检查,如肾脏超声、妇科检查等。只有通过全面的评估和分析,才能准确判断后腰刺痛的原因,而不是仅仅依据单一的症状就下结论。如果出现后腰刺痛,尤其是疼痛持续不缓解、伴有下肢放射痛、麻木、无力等其他异常表现时,应及时就医,以便尽早明确诊断,并采取相应的治疗措施,避免延误病情导致不良后果。