杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心脏早搏是心脏哪种病变引起的吗

2024.09.10 18:14

心脏早搏可能由多种心脏病变引起,但也可能是非心脏原因导致。

心脏早搏的发生机制较为复杂。心脏病变方面,比如心肌缺血、心肌梗死等可使心肌受到损害,引起心脏电活动异常而出现早搏;各种类型的心肌病,由于心肌结构和功能的改变,也容易诱发早搏;心脏瓣膜病可影响心脏的血流动力学,增加心脏负担,进而可能导致早搏;心肌炎等炎症性疾病也可能干扰心脏正常的电传导,引发早搏。

除了心脏本身的病变,还有其他因素也可能引起早搏。一些生理性因素,如精神紧张、过度劳累、睡眠不足、饮酒、咖啡或浓茶等,可能暂时引起心脏早搏。电解质紊乱,如低钾血症等也可能导致心脏电活动不稳定而出现早搏。另外,某些药物的副作用也可能诱发早搏。甚至有时,早搏可能找不到明确的原因。当发现心脏早搏时,需要综合评估,详细了解病史、进行全面的体格检查以及相关的辅助检查,如心电图、动态心电图、心脏超声、血液检查等,以明确早搏的原因和性质。对于偶发的、无症状的早搏,可能不需要特殊治疗,主要通过改善生活方式来调整。但如果早搏频繁发作、伴有明显症状或与严重心脏疾病相关,则需要根据具体情况进行针对性的治疗,包括药物治疗、介入治疗甚至手术治疗等,以改善症状和预防不良后果。对于心脏早搏要予以重视,及时就医,以便采取恰当的措施。