郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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反复肺部感染会引起支气管扩张吗

2024.11.12 10:43

反复肺部感染会引起支气管扩张。

支气管扩张是一种常见的慢性支气管化脓性疾病。当肺部反复发生感染时,会对支气管壁造成持续的损害。炎症会破坏支气管壁的结构,包括平滑肌、弹力纤维等,使得支气管壁的支撑能力下降。例如,像肺炎链球菌等病原体反复感染肺部,炎症细胞释放的各种酶类和炎症介质会侵蚀支气管壁。正常情况下,支气管壁具有一定的弹性和韧性,能够维持支气管的正常形态和功能,但在反复感染的攻击下,这种结构逐渐被破坏。而且,感染还会导致支气管黏膜充血、水肿,黏液分泌增多,进一步阻塞支气管,使得支气管内压力增高,这也会促使支气管扩张的形成。

从病理生理角度来看,反复肺部感染还会影响肺部的免疫防御机制。肺部正常的免疫细胞和免疫分子在反复感染的过程中功能可能会失调。比如,肺泡巨噬细胞在反复应对感染时可能会出现吞噬功能下降等情况。这就使得肺部更容易受到病原体的侵袭,感染更加难以控制,从而形成恶性循环,不断加重支气管壁的破坏,最终导致支气管扩张的发生。同时,反复肺部感染还可能与患者本身存在的一些基础疾病相互影响,如患者如果本身有先天性的免疫缺陷或者气道结构异常等情况,在反复肺部感染的作用下,更易引发支气管扩张。