杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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慢性心衰的易患人群是哪些

2024.10.12 11:00

慢性心衰的易患人群包括高血压患者、冠心病患者、糖尿病患者、心肌病患者、有心脏毒性药物使用史者。具体分析如下:

1.高血压患者:高血压长期控制不佳会增加心脏的负担,导致心肌肥厚和心室重构,进而引发心力衰竭。因为血压升高时,心脏需要更用力地收缩才能将血液泵出,久而久之,心肌会变得肥厚和僵硬,心脏的舒张和收缩功能逐渐受损。

2.冠心病患者:冠心病会引起心肌缺血、缺氧甚至心肌梗死。心肌梗死会导致部分心肌坏死,剩余心肌的功能也会受到影响,心脏的泵血能力下降,容易发展为心力衰竭。冠状动脉狭窄或阻塞会使心肌得不到足够的血液供应,影响其正常功能。

3.糖尿病患者:糖尿病可通过多种途径损害心脏,如引起微血管病变、心肌代谢紊乱、自主神经功能失调等。长期高血糖状态会导致心肌细胞代谢异常,影响心肌的收缩和舒张功能,增加心衰的发生风险。

4.心肌病患者:心肌病本身就存在心肌结构和功能的异常,如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。这些疾病会直接影响心脏的正常收缩和舒张,导致心力衰竭。心肌病患者的心肌组织往往存在先天或后天的病变,难以维持有效的心脏泵血功能。

5.有心脏毒性药物使用史者:某些药物如抗肿瘤药物、某些抗心律失常药物等,可能对心肌产生毒性作用,导致心肌损伤和心功能下降。这些药物在治疗疾病的同时,可能会对心脏细胞产生不良影响,破坏心肌的正常结构和功能。

以上人群由于自身疾病或药物影响,心脏功能更容易受到损害,从而增加了慢性心衰的发生风险。对于这些易患人群,应积极控制原发疾病,定期进行心脏检查,遵循医嘱治疗,以预防或延缓慢性心衰的发生和发展。