肺炎球菌脑膜炎概述

2024.08.21 15:51

肺炎球菌脑膜炎是由肺炎球菌引起的化脓性脑膜炎。

肺炎球菌脑膜炎是一种严重且可能危及生命的中枢神经系统感染性疾病。肺炎球菌是一种常见的病原菌，当侵犯中枢神经系统时，可引发炎症反应，导致脑膜出现化脓性病变。

这种脑膜炎起病通常较为急骤，患者会出现高热、寒战、头痛、呕吐等症状，头痛往往较为剧烈，可伴有颈项强直等脑膜刺激征。随着病情的进展，可能会出现意识障碍、抽搐、昏迷等严重表现，甚至可引起脑疝，导致呼吸、心跳骤停等危及生命的情况。儿童和老年人由于自身抵抗力相对较弱，更容易发生肺炎球菌脑膜炎。

诊断主要依靠临床症状、体征、脑脊液检查等。脑脊液检查可见白细胞计数明显升高，以中性粒细胞为主，蛋白含量增加，糖和氯化物含量降低。治疗上，需要及时应用有效的抗生素进行抗感染治疗，通常选用能透过血脑屏障的抗生素，如头孢曲松、万古霉素等。同时，要针对患者出现的高热、惊厥等症状进行对症处理，如降温、止惊等。还需加强护理，保持呼吸道通畅，预防并发症的发生。如果治疗不及时或不恰当，可能会遗留神经系统后遗症，如智力障碍、肢体瘫痪、癫痫等，严重影响患者的生活质量。对于肺炎球菌脑膜炎，早期诊断、早期治疗至关重要。

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