郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

鼻塞,有块状带血鼻涕

2024.11.12 10:44

鼻塞且有块状带血鼻涕可能是多种原因造成的。

从较为常见的情况来看,鼻腔干燥是一个重要因素。在干燥的环境中,鼻腔黏膜容易失水变干,变得脆弱,鼻腔内的毛细血管可能破裂出血,血液与鼻腔分泌物混合就形成了带血的鼻涕,同时干燥也可能引起鼻腔黏膜肿胀,进而导致鼻塞。另外,鼻腔炎症也很常见,像鼻炎、鼻窦炎等。炎症会刺激鼻腔黏膜,使其处于充血、肿胀的状态,从而引发鼻塞,炎症还会损伤黏膜下的血管,导致出血,产生带血鼻涕。还有可能是不良的挖鼻习惯,经常用力挖鼻会直接损伤鼻腔黏膜,造成出血,而黏膜受损后的修复过程中如果又受到炎症等因素影响,就容易出现鼻塞的情况。

从其他方面考虑,鼻腔内的肿物也可能导致这种现象。例如鼻息肉,会占据鼻腔空间引起鼻塞,息肉表面的黏膜比较脆弱,容易出血,从而出现带血鼻涕。鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤虽然相对较少见,但也不能忽视,肿瘤细胞侵犯鼻腔组织,破坏血管,会导致鼻出血,同时肿瘤的占位效应会造成鼻塞。一些全身性疾病如高血压,血压波动时可能导致鼻腔内小血管破裂出血,而高血压患者往往也容易并发鼻腔黏膜的病变,引起鼻塞等症状;血液系统疾病如血小板减少性紫癜等,会影响凝血功能,使得鼻腔容易出血,在鼻腔存在一些轻微病变时就可能出现带血鼻涕并伴有鼻塞。如果这种症状持续不缓解或者加重,一定要及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并进行针对性的治疗。