黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

泥沙性胆石可以保守治疗吗

2024.11.22 15:58

泥沙性胆结石可以保守治疗。

泥沙性胆结石是一种特殊类型的胆结石,其成分主要为胆红素钙,形状像泥沙一样。在病情较轻、症状不明显或者患者身体状况不适合手术时,可以先尝试保守治疗。保守治疗主要通过药物来实现。例如使用消炎利胆的药物,这类药物有助于促进胆汁的排泄,减少胆汁在胆囊内的淤积,从而缓解胆囊炎症,减轻患者腹痛、腹胀等不适症状。同时,一些中药方剂在改善胆汁成分、促进泥沙样结石排出方面也可能有一定的效果。另外,患者在保守治疗期间,需要调整饮食结构,遵循低脂、高纤维的饮食原则。因为高脂肪饮食会刺激胆囊收缩,可能导致结石移动,引发疼痛发作,而高纤维饮食有助于促进肠道蠕动,减少胆汁酸的肝肠循环,降低胆汁中胆固醇的饱和度,对病情的控制有一定帮助。

不过,在保守治疗期间需要密切关注病情变化。如果患者出现频繁发作的胆绞痛、胆囊炎加重、黄疸皮肤和巩膜发黄等情况,这可能意味着保守治疗效果不佳或者病情恶化,此时应及时就医,重新评估治疗方案,考虑是否需要进行手术治疗。而且,即使保守治疗症状得到缓解,也需要定期复查,通过超声等检查手段观察结石的变化情况,以便及时调整治疗策略。