郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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尘肺病会引起肺结核吗

2024.11.12 10:44

尘肺病可能会引起肺结核。

尘肺病患者的肺部由于长期吸入粉尘,导致肺部组织发生弥漫性纤维化改变。这种病理变化使得肺部的结构和功能受到严重损害,肺的通气和换气功能下降,局部的免疫防御功能也被削弱。正常情况下,人体的呼吸道有多种防御机制来抵御结核杆菌等病原体的入侵,如纤毛的摆动、黏液的分泌、免疫细胞的吞噬等。但在尘肺病患者的肺部,这些防御机制遭到破坏。肺泡内沉积的粉尘会持续刺激肺部组织,引发慢性炎症反应,这种炎症环境为结核杆菌的滋生提供了有利条件。而且尘肺病患者的巨噬细胞功能受损,巨噬细胞本应是吞噬和清除结核杆菌的重要免疫细胞,其功能异常后就难以有效地控制结核杆菌的感染,从而增加了肺结核发病的风险。

尘肺病患者往往因为呼吸困难等症状导致身体整体状况较差,营养摄入可能不足,这也会进一步影响机体的免疫功能。同时,尘肺病患者在患病后可能需要长期住院或在医疗机构接受治疗,这增加了接触结核杆菌等病原体的机会。一旦感染结核杆菌,由于自身免疫功能低下和肺部的病理改变,结核杆菌更容易在肺部定植、繁殖,进而引发肺结核,并且尘肺病合并肺结核后,病情往往更加复杂和严重,治疗难度也更大,会进一步加重患者的健康负担。