刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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慢性肛周湿疹怎样治疗

2024.11.27 15:50

慢性肛周湿疹可通过避免刺激因素、保持肛周清洁、药物治疗、物理治疗、调整生活习惯来治疗。具体分析如下:

1.避免刺激因素:慢性肛周湿疹患者要避免各种外界刺激,如热水烫洗、过度搔抓、接触可能过敏的物质等。肛周皮肤较为敏感,这些刺激会加重皮肤炎症反应,使病情恶化。例如,有些患者因瘙痒难忍而用热水冲洗肛周,当时可能会感觉瘙痒减轻,但过后会发现瘙痒更加严重,皮肤也变得更加红肿。

2.保持肛周清洁:保持肛周清洁干燥对治疗慢性肛周湿疹至关重要。便后应使用柔软的卫生纸轻轻擦拭,避免残留粪便刺激皮肤。每天用温水清洗肛周,不要使用刺激性强的肥皂或清洁剂。清洁后轻轻擦干,可适当扑上一些爽身粉保持干燥。若肛周长期处于潮湿状态,容易滋生细菌和真菌,进一步加重湿疹症状。

3.药物治疗:药物治疗是慢性肛周湿疹的主要治疗手段。外用药物方面,可根据病情选用糖皮质激素类药膏,如氢化可的松乳膏,能减轻炎症反应,缓解瘙痒症状。对于有渗出的患者,可先用硼酸溶液湿敷,待渗出减少后再使用药膏。口服药物可选用抗组胺药,如氯雷他定,能有效止痒。如果合并细菌感染,还需要使用抗生素进行治疗。但药物的使用需在医生的指导下进行,避免自行用药不当导致不良反应。

4.物理治疗:物理治疗对慢性肛周湿疹也有一定的辅助治疗作用。例如紫外线照射治疗,可以通过抑制局部的免疫反应,减轻炎症,促进皮损的愈合。红外线照射则有助于改善肛周局部的血液循环,减轻局部的水肿和瘙痒症状。不过物理治疗需要在专业的医疗机构进行,治疗的参数要根据患者的具体情况进行调整。

5.调整生活习惯:调整生活习惯有助于慢性肛周湿疹的康复。患者应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物容易引起肛周皮肤血管扩张,加重瘙痒症状。同时,要戒烟限酒,保持规律的作息时间,避免熬夜。适当进行体育锻炼,增强身体的免疫力,也有助于改善肛周湿疹的症状。

在治疗慢性肛周湿疹过程中,患者要积极配合医生的治疗方案,不要自行中断治疗。如果治疗一段时间后症状没有改善或者加重,应及时就医复诊,调整治疗方案。同时,要注意观察肛周皮肤的变化,如出现新的症状或者异常情况,也要及时告知医生。