李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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胆囊会生癌吗

2024.11.06 08:10

胆囊会生癌。

胆囊癌是一种相对少见但恶性程度较高的肿瘤。胆囊癌的发生与多种因素相关。胆囊结石是最为常见的危险因素之一,长期存在的胆囊结石会不断刺激胆囊黏膜,导致胆囊黏膜反复发生炎症、损伤和修复过程,在这个过程中,胆囊黏膜细胞的基因可能发生突变,从而增加胆囊癌的发病风险。胆囊息肉样病变如果是腺瘤性息肉,也有一定的癌变可能,特别是息肉直径较大一般大于1厘米、基底较宽、生长迅速的情况。胆囊慢性炎症,胆囊壁由于长期慢性炎症而发生钙化,这种情况下胆囊癌的发生率也会升高。

从流行病学来看,胆囊癌在女性中的发病率略高于男性,且多见于50-70岁的人群。胆囊癌早期往往没有特异性的症状,可能仅有类似胆囊炎、胆结石的表现,如右上腹隐痛、消化不良等,这使得胆囊癌早期难以被发现。随着病情的进展,会出现右上腹肿块、黄疸皮肤和巩膜发黄、消瘦、腹水等症状。由于胆囊癌的侵袭性强,容易发生局部浸润和远处转移,一旦发展到晚期,治疗效果较差,预后不佳。在诊断方面,除了详细询问病史和体格检查外,腹部超声、CT、磁共振成像MRI等影像学检查有助于发现胆囊的病变,对于疑似病例,可能还需要进行病理活检来明确诊断。在治疗上,早期胆囊癌以手术切除为主,而对于中晚期患者,可能需要综合运用手术、化疗、放疗等多种治疗手段,但总体的生存率仍然较低。