杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心肌病导致心衰还有得治吗

2024.09.10 18:14

心肌病导致的心衰是可以治疗的,但治疗难度较大,预后也因人而异。

心肌病是一组异质性心肌疾病,可导致心脏结构和功能异常,最终引起心力衰竭。当心肌病发展到心衰阶段时,心脏的收缩和/或舒张功能严重受损,患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等一系列症状。虽然病情较为严重,但通过综合的治疗措施,仍有可能延缓病情进展、改善生活质量、减少住院次数并延长生存时间。治疗方法包括药物治疗,如使用利尿剂减轻心脏负荷,血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等改善心脏重构,地高辛等增强心肌收缩力;器械治疗,如心脏再同步化治疗、植入式心律转复除颤器等;对于一些终末期患者,心脏移植可能是最后的治疗选择。患者还需要注意生活方式的调整,如低盐饮食、适量运动、避免劳累和感染等。

心肌病导致的心衰治疗效果并不总是理想的。由于心肌病的病因多样且复杂,有些类型可能难以完全治愈。而且,心衰本身是一种慢性进行性疾病,即使经过积极治疗,病情仍可能逐渐恶化。患者可能需要长期甚至终身治疗,并且在治疗过程中可能会面临药物副作用、器械故障等问题。患者的依从性也对治疗效果有很大影响,如果患者不能严格遵循医嘱进行治疗和生活方式管理,可能会导致病情反复或加重。对于心肌病导致的心衰患者,需要医患双方共同努力,密切监测病情变化,及时调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果。同时,患者和家属也应该做好心理准备,积极面对疾病,提高生活质量。