黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

微信扫码问诊

新生儿颅内出血多少为少量

2024.08.06 09:45

新生儿颅内出血的少量通常指的是出血量在3ml以内,这种情况下的出血量一般不会对脑细胞造成不可逆的损害,预后通常是良好的。

新生儿颅内出血是一种严重的疾病,尽管在新生儿中的发生率不高,但是导致围生期新生儿死亡和长期神经系统损伤的主要原因之一。出血量的多少直接关系到疾病的严重程度和对新生儿的影响。少量出血通常指的是出血范围小,没有引起脑室扩张或者脑实质出血的情况。

在新生儿中,由于大脑血管发育尚未成熟,血管壁较为脆弱,因此即便是少量的出血也可能导致不良后果。出血的原因多种多样,包括产伤、早产、缺氧、感染等。产伤,如使用产钳助产,可能导致大脑镰撕裂或脑表浅静脉破裂,从而引起硬膜下或颅内出血。早产儿,特别是孕龄小于32周的婴儿,由于脑部发育不够完善,更容易在脑血流或压力发生变化时发生出血。缺氧也会损害脑血流的自主调节功能,导致血管内压增加,从而造成毛细血管破裂。

尽管少量出血的预后较好,但仍然需要密切观察新生儿的病情变化。如果出现神经系统症状加重的迹象,如拒奶、嗜睡、反应低下、肌张力低下、拥抱反射消失等,应及时进行头颅超声检查,以警惕出血加重的可能性。保持新生儿的安静,避免剧烈运动和搬动,有助于减少出血的风险。

在治疗上,轻微的颅内出血通常不需要特别的治疗,医生可能会建议住院观察或门诊定期复查,以监测出血的吸收情况。有时,医生会使用营养神经药物来促进出血的吸收。如果出血没有在一定时间内吸收,或者出血量较大,可能需要采取更为积极的治疗措施,如穿刺吸取血液或给予营养性脑细胞治疗等。

新生儿颅内出血的少量是一个相对的概念,涉及出血的部位、范围和新生儿的整体状况。对于家长来说,了解这种情况的严重性和预后,以及如何正确处理和护理,是非常重要的。