刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

水痘疤痕是白斑吗

2024.12.05 08:11

水痘疤痕不一定是白斑。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。在水痘发病过程中,如果水疱破溃后护理不当,就可能会留下疤痕。这些疤痕的表现形式多样,并不单纯是白斑。当水痘疱疹较深,伤及真皮层,在愈合过程中可能会有纤维组织增生,从而形成凹陷性或增生性疤痕,这类疤痕颜色可能与周围皮肤相近,或者略深于周围皮肤,呈现淡红色、暗红色等。而如果在水痘恢复期间发生感染等异常情况,也可能影响皮肤的正常修复,导致色素沉着,使疤痕处颜色变深。只有在特殊情况下,例如水痘损伤到皮肤中的黑素细胞等情况时,才可能会出现局部色素脱失,形成白斑样的疤痕,但这种情况相对较少见。

从皮肤的生理结构来看,皮肤分为表皮、真皮和皮下组织等层次。黑素细胞主要位于表皮的基底层,正常情况下它产生黑色素并传递给周围的角质形成细胞,从而决定皮肤的颜色。在水痘发病时,如果病毒对黑素细胞产生破坏,或者在炎症修复过程中黑素细胞的功能受到抑制,就可能导致局部色素合成减少,进而出现白斑样的疤痕。另外,个体的差异也对水痘疤痕的表现有影响,比如有些人属于瘢痕体质,在水痘恢复后更容易形成增生性疤痕;而有些人皮肤修复能力较强,可能即使有水痘疱疹破溃,也不容易留下明显的疤痕,更不容易出现白斑样的疤痕。