郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺增厚粘连是什么意思

2024.11.12 10:44

肺增厚粘连是指肺部的胸膜出现增厚并且相互粘连的一种病理状态。

正常情况下,胸膜是覆盖在肺表面和胸廓内表面的一层薄而光滑的膜,分为脏层胸膜和壁层胸膜,两层胸膜之间有少量起润滑作用的液体,使得呼吸运动时肺能够在胸腔内顺畅地扩张和收缩。当肺部发生炎症如肺炎、肺结核等、胸部受到外伤或者经历胸部手术等情况后,胸膜可能会受到刺激而发生炎症反应。在炎症修复过程中,胸膜会出现纤维蛋白的渗出、沉积,进而导致胸膜增厚。如果病情持续发展,增厚的胸膜之间就可能会发生粘连。这会影响肺部的正常活动,比如限制肺的扩张,患者可能会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,尤其是在深呼吸或者剧烈运动时症状可能会更加明显。

从更广泛的角度来看,肺增厚粘连还可能与一些长期的肺部疾病相关。例如,石棉肺等职业病,由于长期吸入石棉纤维等有害物质,会不断刺激胸膜,导致慢性炎症,逐渐形成胸膜增厚粘连。另外,某些自身免疫性疾病累及胸膜时,也可能出现这种情况。对于肺增厚粘连的诊断,医生通常会综合患者的症状、病史、体格检查以及胸部影像学检查如胸部X线、CT等来进行判断。在治疗方面,主要是针对原发病进行治疗,如果粘连严重影响呼吸功能,在某些情况下可能需要进行手术干预来松解粘连,但手术风险相对较高,术后也可能会再次粘连,所以需要谨慎评估。