李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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男性阴茎不能勃起是阴虚还是阳虚

2024.10.28 17:48

男性阴茎不能勃起可能是阳虚,也可能是阴虚,还可能是其他多种因素导致的,不能单纯归结为阴虚或阳虚。

从中医理论来看,阳虚是其中一个常见因素。肾阳虚时,命门火衰,阳气对生殖器官的温煦、推动等功能减弱。肾为作强之官,肾阳虚则生殖机能减退,可出现阴茎勃起困难。患者往往还伴有腰膝酸软冷痛、畏寒肢冷、精神萎靡、夜尿频多等症状。例如,一些过度劳累、年老体衰,或者久病伤肾的男性,容易出现肾阳虚而导致勃起功能障碍。

阴虚也可能引起这种情况。肾阴亏虚时,阴液不足,不能滋养濡润宗筋阴茎,也会导致阴茎勃起功能异常。肾阴虚者常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥等症状。比如一些长期熬夜、房事过度损耗肾阴的男性,可能出现肾阴虚而影响勃起。除了阴虚和阳虚,肝郁气滞也是导致阴茎不能勃起的重要原因。情志不舒,肝郁气结,气血不畅,宗筋失于气血的充养,也会出现勃起障碍,这类患者往往伴有情绪抑郁、胸胁胀满等症状。湿热下注也可影响,湿热之邪蕴结下焦,阻滞经络气血,影响阴茎的正常勃起功能,可伴有阴囊潮湿、口苦口黏等症状。

现代医学中的血管性疾病、神经性疾病、内分泌疾病等多种器质性病变,以及心理因素如焦虑、紧张等,也都可能导致阴茎不能勃起。所以在诊断和治疗时,需要综合考虑多方面的因素,准确辨证论治。