杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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动脉粥样硬化有哪些继发改变

2024.10.12 11:00

动脉粥样硬化可引发多种继发改变,包括脂质沉积、纤维斑块形成、动脉瘤形成、血栓形成和钙化等。具体分析如下:

1.脂质沉积:动脉粥样硬化的早期病变主要是血管内皮损伤,导致低密度脂蛋白胆固醇LDL-C等脂质物质在血管壁内沉积。这些脂质在血管壁内逐渐积累,形成泡沫细胞,进而引发炎症反应,促使动脉粥样硬化的进一步发展。

2.纤维斑块形成:随着脂质沉积的增多,血管壁内的泡沫细胞逐渐增多,形成纤维斑块。这些纤维斑块主要由细胞外基质、平滑肌细胞、胶原纤维和泡沫细胞组成。纤维斑块的形成导致血管壁增厚、管腔狭窄,影响血液流动。

3.动脉瘤形成:动脉粥样硬化病变在血管分叉处、弯曲部位容易形成动脉瘤。动脉瘤的形成与血管壁结构破坏、弹性纤维减少和血管壁应力增大有关。动脉瘤破裂可导致严重出血,甚至危及生命。

4.血栓形成:动脉粥样硬化病变处的血管壁粗糙,容易导致血小板聚集和血栓形成。血栓可部分或完全阻塞血管,导致相应组织器官的缺血、缺氧,甚至梗死。

5.钙化:动脉粥样硬化晚期,病变部位的血管壁可发生钙化。钙化使血管壁变硬,进一步加重血管狭窄,影响血液流动。同时,钙化还可导致血管壁弹性降低,增加心血管事件的风险。

这些改变导致血管壁增厚、管腔狭窄、血液流动受阻,从而引发各种心血管疾病。积极预防和治疗动脉粥样硬化,对降低心血管疾病发病率具有重要意义。