郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺炎支原体肺炎的概述

2024.11.12 10:44

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部急性炎症。

肺炎支原体肺炎在儿童和青少年中较为常见,但也可发生于成人。这种肺炎具有一定的传染性,主要通过飞沫传播。肺炎支原体感染人体后,并不立即发病,潜伏期可达2-3周。发病后,患者常常出现发热,体温可在38℃左右,可持续2-3周,咳嗽是其最突出的症状,多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏痰。部分患者还可能伴有咽痛、头痛、肌肉酸痛等症状。肺部体征往往不明显,与肺部影像学表现不一致是其特点之一。在影像学上,肺部可呈现多种表现,如肺部纹理增多、模糊,可出现斑片状阴影等,多为单侧下叶受累。

从发病机制来看,肺炎支原体侵入呼吸道后,主要黏附于呼吸道上皮细胞表面,其特殊的结构和抗原成分可引发机体的免疫反应。一方面,肺炎支原体直接损伤呼吸道上皮细胞,另一方面,免疫反应产生的炎症介质进一步加重了肺部的炎症。在诊断方面,除了依据临床症状和体征外,实验室检查如冷凝集试验、肺炎支原体抗体检测等对诊断有重要意义。在治疗上,主要采用大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素等,一般治疗疗程需要2-3周。同时,对于发热、咳嗽等症状给予相应的对症治疗,如退热、止咳祛痰等,以缓解患者的不适症状,促进疾病的康复。