阑尾炎的形成是一个较为复杂的过程。阑尾是一个细长的盲管,管腔狭小且易梗阻,这是阑尾炎发病的关键因素。
阑尾管腔阻塞后,阑尾黏膜仍继续分泌黏液,导致管腔内压力不断升高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。阑尾黏膜的正常分泌功能受阻后,阑尾腔内的细菌会大量繁殖,这些细菌主要为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。细菌产生的内毒素和外毒素会损伤阑尾黏膜上皮,使黏膜形成溃疡,细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层。由于阑尾壁间质压力升高,影响阑尾的血运,阑尾壁会出现缺血,进而引发炎症。随着炎症的发展,阑尾会出现充血、水肿,严重时会发生坏死、穿孔。
从身体整体状况来看,一些因素会增加阑尾炎的发病风险。例如,饮食不规律,经常暴饮暴食,尤其是大量进食高纤维食物后突然转为低纤维食物,容易导致阑尾排空不畅。另外,阑尾先天性畸形,如阑尾过长、过度扭曲等,也使得阑尾更容易发生梗阻。还有,当人体抵抗力下降时,如在感冒、劳累等情况下,肠道内的细菌更容易侵袭阑尾,从而促使阑尾炎的形成。
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