陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿膝盖关节炎怎么办

2024.11.25 13:09

风湿膝盖关节炎可通过药物治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗、日常护理来应对。具体分析如下:

1.药物治疗:药物是治疗风湿膝盖关节炎的重要手段。非甾体抗炎药可有效减轻炎症和疼痛,如布洛芬等,能快速缓解关节的红肿热痛症状。抗风湿药物如甲氨蝶呤等,可改善病情,控制疾病进展。糖皮质激素在病情严重时可起到强大的抗炎作用,但长期使用有较多副作用,需谨慎。生物制剂是近年来的新型药物,对部分难治性患者效果较好,但价格相对昂贵。

2.物理治疗:物理治疗对风湿膝盖关节炎有辅助改善作用。热敷能够促进局部血液循环,减轻关节僵硬感,可使用热毛巾或热水袋敷于膝盖部位。按摩能放松关节周围肌肉,减轻肌肉紧张对关节的压力,可由专业人员操作或自我按摩。理疗如红外线照射、超短波等,可深入关节内部,改善局部代谢,减轻炎症反应。

3.运动疗法:适当运动有助于增强关节周围肌肉力量,维持关节稳定性。例如游泳是一种非常好的运动方式,水的浮力可减轻关节负担,同时全身肌肉得到锻炼。散步也是较为适宜的运动,能促进关节的活动和血液循环,但要注意步幅和速度,避免过度劳累。关节功能锻炼操可针对性地活动膝关节,提高关节灵活性,但要根据自身情况循序渐进地进行。

4.手术治疗:当病情严重,关节出现严重畸形或功能丧失时可考虑手术。关节置换术是常见的手术方式,如膝关节置换,可有效改善关节功能,提高患者生活质量。关节镜手术可用于清理关节内的病变组织,如滑膜、软骨碎片等,减轻关节疼痛和卡顿现象。但手术存在一定风险,术后也需要较长时间的康复。

5.日常护理:日常护理对风湿膝盖关节炎患者至关重要。注意关节保暖,寒冷会使关节周围血管收缩,加重疼痛,所以在寒冷天气要穿戴护膝等保暖用品。保持健康体重,过重会增加关节负担,通过合理饮食和适当运动控制体重。避免长时间站立或行走,减少关节过度使用,工作或活动一段时间后要适当休息。

在治疗风湿膝盖关节炎过程中,患者应定期到医院复查,以便医生及时调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,因为情绪对疾病的恢复也有一定影响。