Coats病又称外层渗出性视网膜病变,是一种较为罕见的视网膜血管异常性疾病。
Coats病主要发生于儿童和青少年,通常单眼发病。其主要特征是视网膜毛细血管扩张、异常渗漏,导致视网膜下出现大量渗出物,可伴有胆固醇结晶沉着。随着病情进展,可能会引起视网膜脱离、视力严重下降甚至失明。这种疾病的病因尚不明确,可能与遗传、发育异常等因素有关。
在临床表现上,患者早期可能无明显症状,或仅有视力轻度下降。之后可能会逐渐出现视物变形、视力减退明显、眼前黑影飘动等。眼底检查可见视网膜上有黄白色渗出物,呈片状或团块状分布,还可看到扩张扭曲的血管。如果不及时治疗,渗出物不断增加,会引发视网膜脱离等严重并发症。对于Coats病的诊断,需要结合详细的眼部检查,包括眼底检查、荧光素眼底血管造影等。治疗方法主要根据病情严重程度而定,对于病变较轻者,可密切观察;对于有明显渗出和视网膜脱离风险的患者,可采用激光光凝、冷冻治疗等方法来封闭异常血管,减少渗出;对于病情严重已发生视网膜脱离者,则可能需要手术治疗,如玻璃体切割手术等,以挽救视力。Coats病需要早发现、早诊断、早治疗,以尽量减少对视力的损害。
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