宫颈癌包括原位癌和浸润癌。原位癌和浸润癌早期妇科检查时肉眼看不见,浸润癌中期、晚期时妇科检查肉眼可看见,但不能直接确诊。原位癌阶段,癌细胞只出现在病变部位的上皮细胞层内,没有发生浸润、转移现象,肉眼观察时宫颈外观无明显异常;浸润癌早期时癌细胞虽然发生了局部浸润现象,但浸润范围比较小、病灶体积比较小,病变仍然局限在子宫颈,肉眼观察子宫颈的外观没有明显改变。
当浸润癌发展到中期、晚期时,癌细胞的浸润范围扩大,病灶体积达4cm及以上,肉眼观察可见到子宫颈肿大、外形不规则,甚至有明显突起于宫颈表面的菜花状、蕈伞状、乳头状肿物,颜色灰白、发黑、污浊,质地脆弱,容易自发性出血或接触性出血。不过,即使是肉眼观察看到明显异常病变,高度怀疑为宫颈癌时也不能直接确诊,仍然需要做病理活检明确诊断。
宫颈癌的发展阶段不同、临床类型不同,肉眼观察时看到的表现不同,当考虑或发现宫颈有异常病变,不能排除宫颈癌时,应当做病理检查进一步确诊。
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