李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿常规可以检查出慢性膀胱炎吗

2024.10.28 17:49

尿常规可以对慢性膀胱炎的诊断提供重要线索,但不能仅凭尿常规就确诊慢性膀胱炎。

尿常规是一项常规且基本的检查项目。在慢性膀胱炎患者的尿常规中,通常会出现一些异常指标。例如,白细胞可能增多,这是因为炎症状态下,身体的免疫系统会派遣白细胞到膀胱处抵御感染,所以尿液中的白细胞数量会上升。红细胞也可能出现,这是由于膀胱黏膜长期处于炎症刺激下,黏膜充血、脆弱,容易有少量出血混入尿液中。尿液的酸碱度、尿比重等指标也可能发生改变。这些异常并非慢性膀胱炎所特有。其他泌尿系统疾病,如尿道炎、肾盂肾炎,甚至泌尿系统结石等,也可能导致类似的尿常规异常。

要确诊慢性膀胱炎,还需要结合患者的症状、病史以及其他检查。慢性膀胱炎患者通常会有反复的尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,而且这些症状持续时间较长,可能数月甚至数年。医生还会详细询问患者的病史,比如是否有泌尿系统感染的反复发作史、是否有泌尿系统结构异常等。除了尿常规外,还可能进行尿培养,以确定是否存在细菌感染以及是何种细菌感染,这有助于针对性地选择抗生素治疗。膀胱镜检查也是重要的诊断手段之一,通过膀胱镜可以直接观察膀胱内部的情况,如膀胱黏膜是否有充血、水肿、溃疡等慢性炎症的表现,还可以发现是否存在膀胱结石、膀胱肿瘤等其他病变,从而准确地诊断慢性膀胱炎并排除其他疾病。