李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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每次同房睾丸都会痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

每次同房睾丸都会痛可能是附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、精囊炎、前列腺炎等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是引起睾丸疼痛的常见原因之一。细菌感染等因素可引发附睾炎,炎症刺激会导致附睾肿胀、疼痛,由于附睾与睾丸相邻,疼痛可累及睾丸。附睾炎患者常伴有阴囊坠胀感、附睾肿大、压痛明显等症状。在急性期,需要卧床休息,抬高阴囊,可使用阴囊托减轻症状。同时,根据感染的病原体类型,应用抗生素进行治疗,如头孢类抗生素等。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张时,精索内的静脉迂曲、扩张。这可能会影响睾丸的血液循环,导致睾丸淤血、缺氧,从而引起疼痛。患者在站立或活动后疼痛可能加重,平卧休息时症状可减轻。病情较轻者可通过穿紧身内裤或使用阴囊托带等方式缓解症状;病情较重者可能需要手术治疗,如精索静脉高位结扎术等。

3.睾丸扭转:睾丸扭转是一种较为紧急的情况。通常是由于精索发生扭转,导致睾丸的血液供应受阻。发病突然,睾丸会出现剧痛,还可能伴有阴囊红肿。如果不及时治疗,睾丸可能会因缺血而坏死。一旦怀疑睾丸扭转,应立即就医,进行手术复位,恢复睾丸的血液供应。

4.精囊炎:精囊炎常与前列腺炎同时发生。精囊炎主要是由于细菌感染等引起的精囊炎症,炎症可通过输精管蔓延至睾丸附近,引起睾丸疼痛。患者可能出现血精、会阴部不适等症状。治疗上主要是使用抗生素控制感染,同时要注意休息,避免过度性生活。

5.前列腺炎:前列腺炎也可能导致睾丸疼痛。前列腺发生炎症时,炎症因子可通过神经反射或直接蔓延影响到睾丸。患者除了睾丸疼痛外,还可能有尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀等症状。治疗包括使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物,同时要改善生活习惯,如避免久坐、酗酒等。

如果每次同房睾丸都会痛,应及时就医,进行详细的检查,如阴囊超声等,以明确病因,然后采取针对性的治疗措施,避免延误病情,影响生殖健康。