为什么胖人容易患血压高

2024.10.12 11:00

胖人容易患血压高，原因主要有肥胖导致胰岛素抵抗、交感神经系统过度活跃、肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常、脂肪因子分泌失衡、睡眠呼吸暂停综合征。具体分析如下：

1.肥胖导致胰岛素抵抗：胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的反应性降低，为了维持血糖稳定，身体会分泌更多的胰岛素。过多的胰岛素会促进肾小管对钠的重吸收，增加血容量，导致血压升高。同时，胰岛素抵抗还会引起血管内皮功能障碍，使血管收缩，血压上升。

2.交感神经系统过度活跃：肥胖者体内脂肪组织增多，尤其是腹部脂肪堆积，会刺激交感神经系统兴奋。交感神经兴奋会导致心率加快、心输出量增加，同时使血管收缩，外周血管阻力增大，从而引起血压升高。

3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常：肥胖可引起肾脏血流动力学改变，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS。RAAS的激活会导致血管收缩、水钠潴留，增加血容量，进而使血压升高。

4.脂肪因子分泌失衡：脂肪组织不仅是能量储存器官，还能分泌多种脂肪因子，如瘦素、脂联素等。在肥胖状态下，脂肪因子的分泌失衡。瘦素分泌增加，但其作用减弱，导致食欲调节紊乱和交感神经兴奋；脂联素分泌减少，削弱了其对血管的保护作用，这些都有助于高血压的发生。

5.睡眠呼吸暂停综合征：肥胖者尤其是颈部脂肪堆积较多的人，容易出现睡眠呼吸暂停综合征。睡眠中反复的呼吸暂停和低氧血症会激活交感神经系统，导致血管收缩和血压升高。长期的睡眠呼吸暂停还会引起心血管系统的结构和功能改变，进一步加重高血压。

肥胖通过多种机制相互作用，增加了患高血压的风险。对于肥胖人群，控制体重对于预防和治疗高血压至关重要。通过合理的饮食、适量的运动和良好的生活方式，不仅有助于减轻体重，还能改善心血管健康，降低高血压的发生风险。

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