张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃窦血管扩张症是属于胃炎吗

2024.08.03 16:27

胃窦血管扩张症不属于胃炎。

胃窦血管扩张症是一种较为少见的胃黏膜病变,主要表现为胃窦部黏膜毛细血管和小静脉扩张、扭曲、淤血等。与胃炎在发病机制、临床表现、诊断和治疗等方面均有明显区别。

胃炎主要是由于各种病因如幽门螺杆菌感染、药物、酒精、应激等导致胃黏膜的炎症反应,包括黏膜充血、水肿、糜烂、出血等。患者常表现为上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状。而胃窦血管扩张症的病因尚不明确,可能与自身免疫性疾病、肝硬化、慢性肾功能不全、心脏疾病等有关。其主要症状为反复发作的上消化道出血,可表现为呕血、黑便等,出血量可大可小,严重时可导致失血性休克。部分患者可能会有贫血、腹痛等表现。

在诊断方面,胃炎主要通过胃镜检查结合临床症状进行诊断,胃镜下可见胃黏膜的炎症表现。而胃窦血管扩张症的诊断除了胃镜检查外,还需要结合病史、临床表现、实验室检查等综合判断。胃镜下可见胃窦部黏膜呈特征性的马赛克样改变或纵行皱襞样改变,黏膜下血管扩张、迂曲。

在治疗方面,胃炎主要针对病因进行治疗,如根除幽门螺杆菌、停用损伤胃黏膜的药物等,同时给予对症治疗,如使用抑酸药、胃黏膜保护剂等。而胃窦血管扩张症的治疗方法包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗等。药物治疗主要用于止血、纠正贫血等;内镜治疗如氩离子凝固术、激光治疗等可用于止血和预防出血;对于严重病例或内镜治疗无效者,可能需要手术治疗。

胃窦血管扩张症和胃炎是两种不同的疾病,需要通过详细的检查和评估进行准确诊断,并采取相应的治疗措施。