李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便很急总是忍不住什么原因

2024.10.21 14:12

小便很急总是忍不住可能是由于泌尿系统感染、膀胱过度活动症、前列腺疾病、糖尿病、神经系统疾病等原因。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织,导致膀胱黏膜敏感性增高,即使膀胱内尿液不多也会产生强烈的排尿冲动。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。平时应注意个人卫生,多喝水多排尿,有助于冲洗尿道中的病菌。必要时需就医,根据感染类型使用相应的抗生素进行治疗。

2.膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,会出现不自主收缩,从而引起尿急症状。其病因尚不明确,可能与膀胱感觉过敏、盆底肌功能异常等有关。患者除尿急外,还可能有尿频、夜尿增多等情况。可通过膀胱训练,如延迟排尿等方式来改善症状,也可在医生指导下使用药物来调节膀胱功能。

3.前列腺疾病:男性前列腺增生或前列腺炎时,增大的前列腺会压迫尿道,使尿道变窄,同时也会刺激膀胱颈部,引起膀胱功能异常,导致尿急。前列腺增生患者多为老年男性,排尿困难逐渐加重;前列腺炎患者还可能伴有会阴部疼痛不适等症状。对于前列腺增生,根据病情严重程度可选择药物治疗或手术治疗;前列腺炎则需要综合治疗,包括使用抗生素、改善生活习惯等。

4.糖尿病:长期高血糖会损害神经和血管,影响膀胱的正常功能。当支配膀胱的神经受损时,膀胱的感觉和收缩功能出现异常,可导致尿急、尿失禁等情况。糖尿病患者需要严格控制血糖,通过饮食控制、运动锻炼、药物治疗等多种方式将血糖维持在正常范围,以减少并发症的发生。

5.神经系统疾病:如脑血管意外、脊髓损伤、多发性硬化症等神经系统疾病,会影响神经传导,导致膀胱的神经控制失调。患者可能出现排尿功能障碍,包括尿急、尿潴留等不同表现。针对神经系统疾病本身进行治疗是关键,同时可配合康复训练来改善膀胱功能。

如果出现小便很急总是忍不住的情况,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。