黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

食道和胃有灼热的感觉是怎么回事

2024.12.03 11:23

食道和胃有灼热感可能是饮食因素、胃食管反流、食管裂孔疝、胃炎、精神心理因素导致的。具体分析如下:

1.饮食因素:食用过多辛辣、油腻、酸性食物,如辣椒、油炸食品、柑橘类水果等,可能刺激食道和胃黏膜,产生灼热感。这些食物会改变食道和胃内的酸碱环境,对黏膜造成直接刺激。应调整饮食结构,减少此类食物的摄入,增加清淡、易消化食物的比例,如米粥、面条等。

2.胃食管反流:食管下括约肌功能障碍,使胃酸反流至食管,引起灼热感。肥胖、吸烟、饮酒等因素可诱发。患者食管黏膜长期受胃酸刺激,会出现炎症反应。需抬高床头,避免餐后立即平卧,减少腹压增高的因素,如避免弯腰搬重物等。

3.食管裂孔疝:食管裂孔处结构异常,部分胃组织通过裂孔进入胸腔,胃酸反流几率增加。年龄增长、肥胖、慢性咳嗽等可促使发病。患者除灼热感外,可能还伴有胸痛等症状。要避免增加腹压的动作,控制体重,必要时手术治疗。

4.胃炎:各种原因引起的胃黏膜炎症,如幽门螺杆菌感染、药物刺激等。炎症状态下,胃黏膜受损,胃酸分泌异常,可导致食道也出现灼热感。如果是幽门螺杆菌感染,需进行规范的杀菌治疗;若是药物引起,需调整用药。

5.精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪可影响胃肠功能,导致食道和胃的感觉异常,出现灼热感。大脑与胃肠之间存在神经内分泌联系,不良情绪可干扰这种联系。应调节情绪,可通过运动、冥想等方式缓解压力。

日常生活中,要养成良好的饮食习惯,定时定量进餐,避免暴饮暴食。保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。如果食道和胃的灼热感持续不缓解或者加重,应及时就医,进行相关检查,如胃镜等,以明确病因并进行针对性治疗。