张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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如何鉴别是否得了腹卒中综合征

2024.09.25 08:33

腹卒中综合征是一种罕见的疾病,主要表现为急性腹痛和肠道功能紊乱。鉴别是否得了腹卒中综合征,可关注突发剧烈腹痛、恶心呕吐、便秘或腹泻、腹部体征、影像学检查等方面。具体分析如下:

1.突发剧烈腹痛:腹卒中综合征的典型症状是突发性剧烈腹痛,疼痛程度较重,患者往往难以忍受。疼痛部位多位于腹部中央或两侧,有时可放射至背部。疼痛持续时间较长,一般不会自行缓解。

2.恶心呕吐:患者常伴有恶心、呕吐等症状,这是由于肠道功能紊乱导致的。恶心呕吐的程度与腹痛程度不一定成正比,有时腹痛剧烈,但恶心呕吐症状较轻。

3.便秘或腹泻:腹卒中综合征患者可出现便秘或腹泻,这是肠道功能紊乱的另一种表现。便秘和腹泻可交替出现,也可单独存在。患者大便性状可发生变化,如稀便、水样便或干硬便。

4.腹部体征:腹部体检可发现腹部压痛、反跳痛、肌紧张等体征。部分患者可触及腹部肿块,这是由于肠道炎症、水肿或肿瘤等原因导致的。

5.影像学检查:腹部超声、CT等影像学检查有助于诊断腹卒中综合征。检查可发现肠道壁增厚、肠腔狭窄、肠系膜淋巴结肿大等异常表现。必要时可行肠镜检查,以观察肠道黏膜病变。

腹卒中综合征的诊断需结合临床表现、体征和影像学检查综合判断。若患者出现突发剧烈腹痛、恶心呕吐、便秘或腹泻等症状,应及时就诊,以便早期诊断和治疗。在诊断过程中,医生需排除其他可能导致类似症状的疾病,如急性胃肠炎、肠梗阻、肠道感染等。通过详细的病史询问、体格检查和辅助检查,有助于确诊腹卒中综合征。