李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

微信扫码问诊

肾错构瘤会引起血压高吗

2024.10.28 17:48

肾错构瘤可能会引起血压高。

肾错构瘤是一种由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织按照不同比例构成的肾脏良性肿瘤。当肾错构瘤生长到一定程度时,可能会压迫肾实质或肾血管。如果压迫肾动脉等重要血管,会影响肾脏的血液灌注,导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS被激活。肾素是一种蛋白水解酶,当肾灌注减少时,肾素分泌增加,肾素可将血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下生成血管紧张素Ⅱ,血管紧张素Ⅱ具有强烈的收缩血管作用,可使外周阻力增加,血压升高;同时,还能刺激醛固酮的分泌,醛固酮可促进肾脏对水和钠的重吸收,增加血容量,进一步升高血压。

较大的肾错构瘤还可能导致肾脏局部组织缺血、缺氧,引起肾脏内的一些调节机制紊乱,也会间接影响血压。而且,如果肾错构瘤发生破裂出血,会导致肾周血肿等严重情况,这也可能影响肾脏功能和血压调节机制,引发血压波动甚至持续性高血压。不过,并非所有的肾错构瘤患者都会出现高血压症状,这与肿瘤的大小、位置以及个体的身体状况等多种因素有关。