路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 耳鼻喉科 去问诊

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做间接鼻咽镜能排除鼻咽癌吗

2024.09.29 11:56

做间接鼻咽镜不能完全排除鼻咽癌。

间接鼻咽镜是一种常用的检查方法,可对鼻咽部进行初步观察。存在一定的局限性。虽然能发现一些明显的病变,如较大的肿物、溃疡等,但对于一些早期的、微小的病变可能会漏诊。因为鼻咽部的结构较为复杂,有些部位可能不易清晰观察到,而且检查结果也会受到操作者经验和技术水平的影响。即使间接鼻咽镜下未发现明显异常,也不能绝对肯定就没有鼻咽癌,因为早期病变可能并不足以引起肉眼可见的改变。

在实际临床中,要明确排除鼻咽癌,通常需要结合多种检查方法。除了间接鼻咽镜,还可能会用到鼻咽部磁共振成像MRI、计算机断层扫描CT等影像学检查,可以更全面、详细地评估鼻咽部的结构和病变情况。同时,血清学检查如EB病毒相关抗体检测也具有一定的辅助诊断意义。对于高度怀疑鼻咽癌的患者,往往还需要进行鼻咽部组织活检,这是诊断的金标准,通过病理检查来明确病变的性质。单一的间接鼻咽镜检查不能可靠地排除鼻咽癌,需要综合多种检查手段以及结合患者的具体症状、病史等进行全面判断和评估,以提高诊断的准确性,避免漏诊和误诊。